Cemento Radicolare

Definizione

Il cemento radicolare è il tessuto calcificato che ricopre la radice del dente. Sottile, avascolare, privo di innervazione. La sua funzione è una sola, ed è essenziale: ancorare le fibre di Sharpey del legamento parodontale alla superficie radicolare. Senza cemento, il dente non ha presa.

Struttura

Esistono due tipi principali. Il cemento acellulare a fibre estrinseche riveste i due terzi coronali della radice — è il più importante per l’attacco parodontale. Il cemento cellulare a fibre intrinseche si trova nel terzo apicale e nelle zone di furcazione, e partecipa ai processi di riparazione e adattamento.

Ruolo nella malattia parodontale

Nella parodontite, il cemento radicolare esposto alla tasca parodontale viene contaminato da endotossine batteriche (lipopolisaccaridi) che penetrano nella sua struttura porosa. Lo scaling e root planing mira a rimuovere il cemento contaminato, creando una superficie compatibile con il riattacco delle fibre connettivali.

Rigenerazione

Il cemento può rigenerarsi — è uno degli obiettivi della rigenerazione tissutale guidata. La formazione di nuovo cemento con fibre di Sharpey inserite rappresenta la vera rigenerazione parodontale, distinta dalla semplice riparazione per epitelio lungo giunzionale. Questa distinzione non è accademica: determina la stabilità a lungo termine del risultato terapeutico.